２２．在宅医療についての問題

（１）末期の悪性腫瘍の患者に、医師の指示により１日に２回以上の訪問看護・指導を行った場合は、難病等複数回訪問加算を算定することができる。 （２）�U型糖尿病の患者で在宅自己注射指導管理料を算定している患者が、血糖自己測定を1日４回以上行い、測定値に基づく指導を行った場合、８６０点を加算する。 （３）在宅成分栄養経管栄養法指導管理料にかかる、栄養管セット及び注入ポンプの加算は、それぞれ月１回に限り算定することができる。 （４）同一の患者に対して、在宅療養指導管理料のうち２以上の指導管理を行っている場合は、主たる指導管理の所定点数のみを算定する。 回答 （１）○ （２）○ （３）○ （４）×　Ｃ１００のみは例外で、Ｃ１００退院前在宅療養指導管理料と他の在宅療養指導管理料は、同一月に算定可能である。