「出来高払い方式」と「定額払い方式」

診療報酬点数表の医科用には、甲表と乙表に分けられています。甲表と乙表の違いは、出来高払い方式の違い程度の差であり、甲表では簡単な診療行為の点数が、診療料や入院料ですでに評価されているため、乙表より診療料や入院費がやや高めに設定され、新たな積み上げを要しないようにできている。
出来高払い方式に対して、あらかじめある一定の要件に対する一定の支払い額を決めておく定額払い方式があります。
「出来高払い方式の長所・短所」
医療にかかった分だけ報酬が支払われるので、患者が重症なため多くの診療行為を要した場合、医師（病院）は多くの診療を得る。しかし反面で、検査漬け・薬漬けといった過剰診療を誘発する可能性がある。
「定額払い方式の長所・短所」
疾病別・日数・件数といった諸要件に分類され、支払い額が定められるが、いずれの場合も個々の診療行為の多寡によって病院の収入が左右されないため、過剰診療を抑制するという利点がある。また、事前に収入枠が決まっているため、効率的な診療をしたぶん病院の収入増につながる。